硝普钠氰化物中毒之论
世有药曰硝普钠,常为医用以疗疾,然其用或致氰化物中毒之患,不可不察也。
硝普钠者,于血管之治多有效力,能速弛血管,降血压而调循环。然其结构含氰基,入体代谢,氰基渐离,若积于身,氰化物中毒之险至矣。
氰化物者,性猛毒烈,入体则碍细胞呼吸。氰离子亲酶中铁,阻其功,致细胞难摄氧,如釜底抽薪,生机困厄。轻者眩晕、头痛、恶心、呕吐,体乏神疲;重者抽搐、昏迷,乃至气绝身亡,危矣哉!
医之施药,当慎之又慎。用硝普钠时,宜控剂量、速,且密察患者之征。血氰化物之检、血气之析等,皆为要法,以能早觉中毒之兆。
若遇中毒,速施救治之策。停药为首要,去其毒源;继之,以亚硝酸盐、硫代硫酸钠等药解之。亚硝酸盐能变血红蛋白为高铁血红蛋白,诱氰离子与之合,而硫代硫酸钠可助氰离子成硫氰酸盐,随尿排出。
综上,硝普钠虽为良药,然氰化物中毒之险伴之。医当明其性、晓其害,审慎用之,患者亦应遵医之嘱,共避此险,保身之康健。