论阿达帕林与乙醇酸之并用
夫药之并用，关乎效与患，医者必慎思之。今言阿达帕林与乙醇酸并用之事，当详究其理。

阿达帕林者，属维甲酸类，可改善毛囊口角化、抗炎，常用于痤疮之治。乙醇酸者，为果酸之一，能松解角质细胞间连接，促表皮更新，亦常用于皮肤焕新。

二者并用，有利有弊。利者，乙醇酸促角质剥脱，可增阿达帕林透皮吸收，使其更易达作用靶点，增强对痤疮及皮肤粗糙等症之疗效。然亦有弊，二者皆对皮肤有刺激，并用恐使刺激叠加，致皮肤发红、脱屑、刺痛，甚则引发接触性皮炎，损皮肤屏障。

故欲并用阿达帕林与乙醇酸，当审患者皮肤耐受。若皮肤耐受强者，可先低浓度试用，如乙醇酸选2% - 5%浓度产品，阿达帕林夜间小范围薄涂。用后密切观皮肤反应，若仅轻微不适，可渐增使用频率与范围。若皮肤敏感者，宜先养肤，增强皮肤屏障，或于专业医者指导下，先单一用药，待皮肤适应，再酌试并用。

总之，阿达帕林与乙醇酸并用，需权衡利弊，依个体皮肤状况审慎行之，以求最佳疗效，避过度刺激之害。